沉默的背后往往潜藏着一系列复杂的感情：不自在－“天哪！镜子后面这是谁呀？”，或者怀疑自己是空穴来风，自寻烦恼——“就为了几根小细纹而大做文章不是很傻吗？”。衰老似乎来势汹汹，而许多从未想过“绝经”这两个字的、较为年轻一些的女性，则没有精力和时间来为这个大“M”（绝经）所带来的机体、脑力、情感的征兆做好充分的准备——乳房松弛下垂，皱纹也开始出现了，头发大把大把地脱落，体重可怕地增长……所以，在进入围绝经期之后，许多女性就会开始觉得失意，并怀疑自己是否已失去了女人味。“说实话，医师，我记不得上次建筑工人朝我吹口哨是什么时候了。当它一去不复返时，我还真留念那个时光。说来也好笑，那时，一个口哨声就可以让我对自身的感觉好一点。”娜塔莉说道。
对于一些一生围绕在“外貌是否有吸引力”上的女性，进入40，则是一个陌生、全新又有点困难的字眼。随着年轻美貌的逐渐远离，人生生殖期的转折点将被激化。此时此刻的女性如不能扩展自己的一技之长，增强自我意识，那么她可能会因此而迷失了生活的目标。然而，如果此时我们按照每个女人的标准，而非人云亦云的准则来重新自我定义的话，那她将顺利地度过围绝经期。
娜塔莉，今年42岁，聪明能干的她在一家大型金融策划公司担当首席执行官，工作努力认真。她是一个大忙人，却有着一个耗时的所好－骑马。她五英尺七英寸高，140磅，与她的爱人有着美满的婚姻，哦！忘记说了，那是她高中的同班同学 。 娜塔莉说因为她的母亲患有高血压，父亲做过心脏搭桥手术，且有糖尿病，所以她通过采取一切必要的预防措施来缓解这些不良的遗传基因可能会带给她的影响。她说她的“养生之道”是每天都吃大量的水果和蔬菜，并尽可能地少吃肉等各类荤菜。每周，除了在家里的后院骑马以外，她还去上一次瑜伽课。从35岁开始，她一切都照本宣科：每年都会定期去测骨密度，也会例行公事去照乳房X光片和进行子宫颈抹片检查。她希望自己的健康是有据可查的。就在最近的一年，她开始有了每天伴有10到20次左右的热潮，情绪压抑，体型改变，并发誓现在的皮肤和以前毫不一样。近来，似乎日常工作带给了她比以往更大的压力：“虽然工作内容毫无改变，但工作压力似乎让人难以承受了。” 娜塔莉服用了针对治疗这些亚健康症状的各种草药及维他命，但效果欠佳。她的家庭医师建议她服用避孕药来作为荷尔蒙替代治疗，但娜塔莉拒绝了，因为她怕避孕药中的合成荷尔蒙会有副作用。日子一天天地过去，娜塔莉发现自己就像一个无头苍蝇似的团团转，总想着要改善那些不断滋生的症状，但结果却适得其反。
娜塔莉的现状：
年龄 生殖阶段 亚健康症状 生活方式 药物及保健品
42 围绝经期 · 看起来显老· 头发脱落· 热潮· 身型走样· 疲劳· 无性欲· 郁郁不乐 ·饮食不均衡·有规则的健身 ·维生素C·维生素E·中成药
着重于生理上的变化是帮助步入四十的女性重识自己、重拾信心的第一步。两个月前，娜塔莉第一次来造访时，我曾问她的月经周期有无改变。她说，“虽然有点儿不正常，但我先生做了输精管结扎手术，所以对于例假来得早或晚，我都不太在意，因为我知道我不可能怀孕。”她帮我找出了前6、7次经期的日子，它们分别相隔22天、27天、37天、38天、19天、27天和21天。这就是说，在这6、7个月中，她也许只排了两次卵。“你可能已经进入围绝经期了！”我说，“女性的机体在无排卵时，会显现出一系列亚健康症状。而荷尔蒙失衡则会使女性感到里外不适，毫无疑问，这对一个女人的外貌和感官的改变都会起决定性的作用，所以很难保持原先的女性气质似乎是很常见的事情。”在和娜塔莉开诚布公地交谈以后，我劝她最好做一个血液检测，好分析出她体内荷尔蒙的情况。
娜塔莉的血液荷尔蒙检测结果：
检测项目 正常 缺乏 超出
雌二醇（E2） ＋
孕激素 ＋
雄激素 ＋
脱氢表雄酮（DHEA） ＋
游离甲状腺素（T3/T4） ＋ |
